Przedwczesne odklejenie łożyska - przyczyny, objawy, leczenie


Przedwczesne oderwanie normalnie położone łożysko - patologicznych proces oparty na odrywanie łożysko przed rodu - w czasie ciąży lub podczas porodu (często w pierwszym okresie).

Ten patologiczny proces, na szczęście, jest dość rzadkie wśród kobiet w ciąży (średnia częstotliwość jej występowania waha się od 0,5 do 1,7%).

Oto oddział normalnie położonej łożysko

Przyczyny zjawiska przedwczesne odklejenie łożyska


Wśród spektrum powoduje proces patologiczny, takie jak przedwczesne oddzielenie łożyska, powinna zapewnić czynników etiologicznych i predysponujących. Przyczyny przedwczesne odklejenie łożyska rozważyć te czynniki, które wywołują rozwój tej choroby i czynników ryzyka nie może powodować proces.

Przez czynniki etiologiczne odgrywają istotną rolę w etiopatogenezie przedwczesnego przedwczesne odklejenie łożyska to:

  • vaskulopatyya, zwiększona przepuszczalność naczyń włosowatych i ich kruchości. Zwiększa przepuszczalność naczyń krwionośnych macicy i łożysku kapilary tracą elastyczność, co prowadzi do wzrostu ich kruchość;
  • stan przedrzucawkowy;
  • różne naruszenia normalnego funkcjonowania innych narządów i układów, które prowadzą do powstania masywny obrzęk, zwiększyć BP, białkomocz (oraz zwiększają ilość białka w moczu) - Choroby nerek, choroby serca i naczyń z patologią tarczycy, cukrzycy, chorób krwi;
  • przewlekła niewydolność łożysko- jest uważany za główną przyczynę patologii, takich jak przedwczesne odklejenie łożyska przed urodzeniem;
  • przewlekłe zapalenie zlokalizowane w narządach moczowych kobiet;
  • rozwinięta DIC;
  • wady rozwojowe macicy;
  • oferując ciąży;
  • wiele parity przyciągają zmiany struktury komórek endometrium, a co za tym idzie, przedwczesne oderwanie łożyskową;
  • autoimmunologiczne reakcje u kobiet w ciąży;
  • łożyskową oderwanie podczas ciąży może być wynikiem tolerancji wszelkich leków, które działają jako rodzaj reakcji alergicznych;

Do czynników ryzyka tego patologicznego procesu powinien zawierać:

  • obecność tej choroby w historii;
  • Bad Habits (palenie, uzależnień, napoje alkoholowe i inni);
  • mięśniaki podśluzówkowe w łożysku stronie (w przypadku gdy jest dołączony placenta);
  • Dostępność bliźnie pooperacyjnej na łożyska miejscu;
  • urazowe uszkodzenie macicy w historii;
  • przedwczesnego pęknięcia błon płodowych.

Kliniczne i podstawowe oznaki przedwczesne odklejenie łożyska normalnego położenia


Przedwczesne odklejenie łożyska może mieć kilka stopniu nasilenia, to jest od tego i zależy od objawów klinicznych zjawisk patologicznych. W łagodnych objawów klinicznych przedwczesne odklejenie łożyska nieobecnego, obecność patologii można zauważyć po dokładnym przeglądzie dostawy łożysko i jest dominującą (przejawionego vdavlenye krateru, że wypełnione krwi skrzepów ciemności). Średni stopień charakteryzuje się bólem brzucha średniej intensywności głównie od strony, po której nie jest zjawiskiem patologicznym. Może wystąpić krwawienie z dróg rodnych kobiet.

Na oddział zwykle wystarczająco duże, położone łożysko płód cierpi, zauważamy zwiększone dodatkowo spowalnia bicie jego serca, wskazując rozpoczętą zamartwicy (wewnątrzmaciczne obumarcie płodu może być rozwój).

Ciężki stopniu ma najjaśniejsze objawy kliniczne, a objawy przedwczesne odklejenie łożyska to:

Pojawienie się nagle silny ból brzucha, zawroty głowy, uczucie gwałtownego osłabienia, omdlenia możliwe. Kobietę niespokojny, skóry i błon śluzowych blady widoczne szybko, twarz pokryta potu, wargi stają się niebieskawy odcień. Przyspiesza tętno i częstość oddechów, BP spadek postępuje. Macica jest napięta, jeden z jego boków, jak wybrzusza się do przodu, brzuch spuchnięte. Istnieją umiarkowane lub intensywne krwawienie z pochwy.

Łożyskową abruption we wczesnych okresach ciąży wśród wszystkich przypadkach wykrywania procesu patologicznego występuje stosunkowo często.

Łożyskową abruption w pierwszym trymestrze jest szereg kolejnych etapów:

Pierwszym etapem jest krwiak formacja retroplatsentarnoy. Na tym etapie, ze względu na możliwe spowolnienie procesu poprzez przypisanie tokolitycznego narkotyków. Następnie ciąża rozwija się w normalnym trybie fizjologicznej. Nieleczone odwarstwienie siatkówki rozpoczęła, będzie nadal złuszczają zwiększenie jego powierzchni, co pociągnie za sobą pojawienie się objawów klinicznych.

Przedwczesne odklejenie łożyska w zaawansowanej ciąży w normalnej ciąży (kompensacji obecność stan patologiczny) jest bezpośrednim Wskazania do cięcia cesarskiego.

Terapia

Przedwczesne odklejenie łożyska Leczenie zależy od nasilenia i czasu trwania ciąży. W łagodne lub umiarkowane nasilenie ciąży kobieta mianowany tokolitycznych narkotyków, przeciwskurczowe (papaweryna, siarczan magnezu, No-spa, Metacin itp), Suplementy żelaza skorygować niedokrwistość (Ferrumlek), środki ściągające (Vikasol, kwas askorbinowy, Detsinon). Jeśli wystarczająco dojrzała pochwy, jak pokazano operacja cesarskiego cięcia, tylko w niektórych sytuacjach może autopsji sztucznych błon i dostawy w sposób naturalny. Jeśli masywna utrata krwi wykazały, transfuzji krwi, utrata krwi jest nieistotna, jeśli rozwiązania ewentualnego wprowadzenia krovozameschayuschyh.