Melkerssona-Rosenthal syndrome


Merkelssona-Rosenthal syndrome jest przewlekłą chorobą, która obejmuje triadę objawów: obrzęk i zwiększenie wargi (makroheylit), jednostronny paraliż (lub zapalenie) nerwu twarzowego i języka złożonego. Dwa pierwsze objawy przedstawiani byli jako odrębna choroba w 1928, szwedzki Merkelssonom lekarz. W 1931 roku dr Niemiecki Rosenthal że w obecności trzeciego objawem choroby.

Przyczyny powstania choroby jest obecnie jasne. Podstawowym jest zakaźny i alergiczne teoria obejmuje także rolę mechanizmów genetycznych. Przed wystąpienie lub nawrót często obserwowane objawy grypy, opryszczka, ból gardła, urazów lub złamania czerwone obramowanie warg. U niektórych pacjentów choroba opracowany po generalnym hipotermii, biorąc narkotyki.

{LikeAndRead}

Neurodystrophical teoria choroby wskazuje na obecność różnych przekształceń funkcyjnych w układzie nerwowym w Merkelssona-Rosenthala (zaburzenia czucia w palcach i zaburzenia połykania). Zwolennicy tej teorii uważają, że przyczyną choroby jest zaburzenia przewodzenia w autonomicznych włókien.

Większość przypadków stanowiły wieku 35 do 55 lat, kobiety cierpią para więcej ludzi.

Objawy


Pierwszy i głównym wskaźnikiem choroby obrzęk twarzy, które następnie rozciąga się na błonę śluzową jamy ustnej. Znacznie bardziej dotknięte górna warga, kilka co najmniej - niższe. W niektórych przypadkach możliwe jest, aby zauważyć, obrzęk w jednym lub obu policzkach, podczas gdy na górnej wargi i policzka, po obu warg. Czasami choroba może zaczynać się ból w przebiegu nerwu twarzowego, które rozwija się paraliż.

Na chorobę, charakteryzującą się ostrym początkiem. Obrzęk twarzy rozwija się w ciągu kilku godzin. Podlegające wargi znacznie wzrasta w wielkości (czasem 3 - 4 razy) i pociągnął do przodu. Czerwone obramowanie warg skrętka dalej i zdecydowanie oddzielone od zębów. Pogrubienie ustach zazwyczaj nie jest jednolita, z jednej strony może znacznie wargi wyróżnia się w porównaniu z resztą. Obrzęk jest zwykle szerokie i oddaje całą górną lub dolną wargę (pod nosem i brodą). Wargi są blado czerwone, czasami - niebieskawy odcień. W badaniu palpacyjnym, miękkie usta, dołeczki po wcięcia pozostaje. Często nie jest umiarkowanym usta stwardnienie. W niektórych przypadkach, przed pęknięciami obrzęk warg. Pacjenci zaniepokojeni zaburzeniami mowy, trudności w podejmowaniu jedzenie.

Przewlekły. U niektórych pacjentów stale obrzęk, okresowe zwiększenie lub zmniejszenie parę. Czasami obrzęk skalowanie następuje w ciągu 24 godzin. W innych przypadkach obrzęk może zniknąć, a następnie powtarza się coraz częściej, aż staną się stałe. Obrzęk może rozprzestrzenić się na sąsiednie obszary twarzy - policzki i nos i usta na dziąsła i podniebienia twardego. Bardzo rzadko pęcznieje całą twarz, w takich przypadkach, to jest jak "Maska lwa".

Rzadkie odmiany Melkerssona-Rosenthal syndrome jest odosobniony policzki zmiany. Obrzęk policzki są zwykle jednostronne i oddaje całą swoją grubość. Na wewnętrznej stronie zębów policzkowych odcisków wyraźnie obserwowane. Stan ten nazywany jest ziarniniakową pareitom. Charakteryzuje się brakiem wskaźników zapalenia (ból, zaczerwienienie policzków, zwiększenie liczby leukocytów we krwi).

Porażenie nerwu twarzowego jest drugim ważnym objawem, który pojawia się, gdy Melkerssona-Rosenthal syndrome. Przed rozwój pacjentów paraliż może wystąpić pieczenie, mrowienie lub inny dyskomfort w ustach, zwiększone wydzielanie śliny i wydzielina z nosa. Czasami są silny ból wzdłuż nerwu lub migrena wskaźników. Porażenie prekursorów mogą mieć różny czas trwania. Rozwój paraliżu jest dość szybki. Kończy unerwienia mięśni chorym, tracą sygnał. Osoba biorąca główny typ pacjentów z zaawansowanym szczeliny kąta oka i opuścił usta. W ogólnym paraliżu nie zakończyć na tym terenie nadal pozostały wrażliwość i silne aktywność fizyczna.

Fissured języka występuje u około połowy pacjentów. Zazwyczaj występuje jako anomalii rozwoju choroby towarzyszące. Obrzęk języka wymawiane nierówne zabarwienie początkowo normalny lub jasnoróżowe. Stopniowo błony śluzowej języka pojawia się głębokie bruzdy (fałdy) dzieje się w różnych kierunkach. Zazwyczaj fałdy są symetryczne. Bruzda środkowa wzdłużna jest najgłębszym języka zagniecenie że dzieli się na dwie części. Wiele fałdy daje wrażenie podziału na segmenty mowy. Brodawki językowe stają się większe, często tworząc zespoły obszar lub spoty szarawe kolory, przypominające ogień leukoplakia.

Implikacje


Choroba jest przewlekła i prowadzi do znacznego zakłócenia wygląda chory. Jak wynika często rozwijają depresji i innych zaburzeń psychicznych. Zwiększona sztywność i usta i język prowadzić do zaburzeń mowy, żucia i połykania. W głębokich fałd i bruzd na wargach i języku ewentualnej infekcji, a to przyczynia się do zębów szkody w otoczeniu powierzchni błony śluzowej.

Zabiegi i prawdopodobne powikłania

Leczenie-Rosenthala Melkerssona bardziej skuteczne we wczesnych stadiach choroby. Przepisywać kurs kortykosteroidów (prednizon, hydrokortyzon) w połączeniu z antybiotykami i środkami przeciwmalaryczne. Aby zmniejszyć obrzęk stosowane leki przeciwhistaminowe (zirtek, Claritin), podawać witaminy kompleksów. Leczenie zwykle stanowi 1 - 1,5 miesięcy. Powtarzające kursy są zalecane co 2 - 3 miesiące.

{/LikeAndRead}