Cushinga


Choroba Cushinga faktycznie przedstawiany jednocześnie dwóch ekspertów: dr NM Odessie Przysadka Cushing i amerykański neurochirurg. Podstawą tej choroby jest złożona równowagi hormonalnej w organizmie człowieka, w wyniku nadmiernego przysadkowego hormonu adrenokortykotropowego glukokortykoidów i kory nadnerczy.

Choroba Cushinga jest bardziej powszechne wśród kobiet młodych iw średnim wieku.

Wiele Cushinga kobiet choroba rozwija się po porodzie, w innych przypadkach zdiagnozowanych po urazie mózgu, ale częściej określenie przyczyny choroby nie jest możliwe. W celu dokładnego zbadania medycznej pacjentów z chorobą Cushinga, wielu z nich pokazano na obecność guzów (gruczolaków) przysadki, które zazwyczaj mają bardzo małe wymiary.

{LikeAndRead}

Objawy


Jedną z głównych cech Cushinga choroby jest otyłość. Ponadto, odkładanie się tłuszczu występuje na twarzy, szyi, piersi, brzuch i plecy. W wyniku tego, osoba staje misyatsepodibne pacjenci, często z czerwonawym lub czasem c odcieniem niebieskawym. W otyłości, choroby Cushinga towarzyszy zwiotczałe mięśnie. W rezultacie, pacjenci pośladki charakterystyczne stożkowy kształt. Słabość mięśni przedniej ściany brzucha stwarza warunki do powstania przepukliny.

Pacjentów choroba skóry z Cushing przerzedzenie i rozciąganie. Pojawiają się purpurowe lub bordo Band - Rozstępy (rozstępy), które mają szerokość do kilku centymetrów. Naruszone gruczoły łojowe skóry, która jest pojawienie się trądziku na nim (black vulgaris).

W niektórych pacjentów z chorobą Cushinga jest połączony z zaburzeń pigmentacji skóry, pozostawiając ją w miejscach, które różnią się od koloru podstawowego koloru skóry.

Implikacje


Choroba Cushinga często komplikuje rozwoju osteoporozy, która jest wypłukiwanie wapnia kości. W rezultacie kości stają się tak kruche, że wpływ małych fizycznego działania na mocy pojawiających się konfliktów. Najbardziej przerażające jest kompresyjnych złamań szyjki kręgosłupa i kości udowej. Złamania kręgosłupa mogą prowadzić do dalszego tworzenia kyphoscoliosis.

Na tle choroby Cushinga często rozwija chorobę mięśnia sercowego (kardiomiopatię), co prowadzi do stopniowego rozwoju niewydolności serca. Powikłania układu nerwowego może pokazać rozwój sterydów psychozy.

W jednej piątej pacjentów z chorobą Cushinga pojawia tzw steroidu cukrzycy. Ponadto, stężenie insuliny we krwi pacjentów, jako normalne, ale komórki tkanki utratę wrażliwości na. Ten rodzaj cukrzycy zwykle charakteryzuje się łagodnym i jej leczenie, w zasadzie, po prostu diety.

Podobnie jak w przypadku choroby Cushinga jest zwiększenie produkcji androgenów hormonów nadnerczy, a następnie pacjentów często rozwijają się nadmiernego wzrostu włosów na ciele, oraz zaburzenia miesiączkowania jest do braku miesiączki (brak miesiączki przez dłużej niż sześć miesięcy).

W ciężkiej choroby Cushinga u pacjentów z szybko odporność spada, co powoduje nawet najbardziej banalnych infekcji może doprowadzić do śmierci.

Zabiegi i prawdopodobne powikłania

Choroba Cushinga jest konieczne do szybkiego wykrywania i leczenia, jak brak terminowego leczenia tej choroby umiera w ciągu 5 lat 50% pacjentów.

Obecnie istnieje szereg sposobów leczenia choroby Cushinga. Wybór metody zależy od lekarza prowadzącego, z uwzględnieniem właściwości choroby i pacjenta.

Na całym świecie, najbardziej skuteczne w leczeniu choroby Cushinga jest chirurgiczne usunięcie guza przysadki. Wskazanie na to znajduje się u pacjentów z łagodnym guzem przysadki (gruczolak), usunięcie, co prowadzi do wyzdrowienia pacjentów w prawie 95% przypadków. Operacja jest stosunkowo mocna, śmiertelność, gdy jest mniejsza niż 1%, a powikłania rozwijany jedynie 2 - 3% wszystkich przypadków i zwykle reaguje na leczenie.

Jedna - lub dwustronne usunięcie nadnercza (adrenalektomii) jest obecnie stosowany tylko w leczeniu pacjentów z chorobą Cushinga. Po tej operacji, w wielu przypadkach, rozwój nadnerczy i życie pacjenci powinni otrzymywać hormonalną terapię zastępczą.

Radioterapii choroby Cushinga jest zazwyczaj wytwarzany przez napromieniowanie protonowej. Ponadto, gruczolaków przysadki tkanki absorpcji protonów jest znacznie większa niż w otaczających komórkach zdrowych. W związku z tym, uszkodzenia zdrowych tkanek mózgu nie występuje. Protonoterapiya nie nadaje się do dużych guzów przysadki, gdy ich średnica przekracza 1,5 cm jest także stosowany w leczeniu choroby Cushinga można stosować promieniowanie gamma. Jednak w ostatnich latach ta metoda leczenia jest rzadko uciekają się do jak ocenić jego skuteczność może być tylko jeden rok po zabiegu.

Leczenie farmakologiczne choroby Cushinga jest raczej pomocniczy i prowadzone w przygotowaniu pacjentów do zabiegu chirurgicznego lub radioterapii. Ponadto, przy użyciu terapii lekowej traktuje powikłań choroby Cushinga (nadciśnienie, osteoporoza, cukrzyca sterydem, leczenie chorób zakaźnych i wirusowych).

{/LikeAndRead}