Po całkowitym usunięciu jajników Syndrome


Jednym z najczęściej wykonanych operacjach w ginekologii macicy, które polega na usunięciu macicy. Ta operacja jest związane z powstaniem zespołu po całkowitym usunięciu jajników. Zazwyczaj, średnia wieku pacjentów w chwili transakcji stanowi 43-45 lat.

Histerektomia w operacjach jamy brzusznej oraz form 35% całkowitej, w przybliżeniu na poziomie tego wskaźnika jest Stany Zjednoczone i Szwecja, odpowiednio - 36 i 35%, a Wielka Brytania - 25%.

Zespół Postcastration zwykle pojawia się po obustronnym usunięciu jajników. Warunek może zawierać następujące: zaburzenia neuropsychiatryczne, naczyniowe, metaboliczne, endokrynologiczne. Ten zespół jest nazywany również chirurgiczne zespół menopauzy. Pochodzenie postkastratsyonnoho zespołu waha się od częstotliwości 70-80%. Jednak coraz częściej zespół po całkowitej usunięciu jajników widziana pacjentów, u których operacja jest wykonywana w okresie przedmenopauzalnym. Grupy wchodzą również ryzyka kobiet, które cierpią z powodu cukrzycy, wola thyrotoxic.

{LikeAndRead}

Objawy


Kliniczny zespół zwykle obejmuje następujące: zaburzenia metaboliczne, hormonalne, psychologiczne i emocjonalne, neurowegetatywnych.

Naruszenia psychoemocjonalnego występują początkowo po zabiegu. Bardziej widoczne jest osłabienie, objawy depresyjne. Kilka mniej powszechne objawy fobii, histerii i paranoi. Psycho-zaburzenia emocjonalne mogą powstawać pod wpływem czynników hormonalnych, jak i sytuacji traumatycznych związanych z pochodzeniem uczucia nieadekwatności po zabiegu.

Objawy wyrażona z naruszeniem termoregulacji, około 88% pacjentów z uderzeń gorąca, dreszcze, "gęsi" bad tolerancji ciepła. Z kolei w 45% pacjentów można podzielić snu, istnieje obawa pomieszczeniach zamkniętych. Częstoskurcz, ściskając ból serca, podwyższone ciśnienie krwi obserwowane u 40% pacjentów. Objawy kliniczne mogą być regulowane bez pomocy w około 25% przypadków u kobiet w wieku rozrodczym - 70%.

Implikacje


Histerektomia, które polega na usunięciu jajników, co prowadzi do układu moczowo-płciowego, zaburzeniami układu hormonalnego metabolicznego. Zaburzenia te przejawiają się w 1. roku po zabiegu. Negatywne skutki związane z pacjentów w okresie przedmenopauzalnym. Wśród możliwych konsekwencji należy zauważyć: otyłość, cukrzyca, choroba wieńcowa, zwiększone miażdżycorodnego indeksu, zakrzepica.

Choroba niedokrwienna serca może wystąpić u pacjentów w młodszym wieku, niż przed operacją, tym większe ryzyko. W pierwszych miesiącach po zabiegu we krwi pojawiają się zmiany miażdżycorodnych: zwiększenie stężenia cholesterolu, lipoprotein o niskiej gęstości. W owariektomizowanych pacjentów ze zwiększonym ryzykiem zawału mięśnia pochodzenia sercowego. Ponadto, znacznie zwiększona śmiertelność w chorobach sercowo-naczyniowych.

Wśród konkretnych efektów po zabiegu powinna być oddzielna grupa układu moczowo-płciowego. Tak też są następujące naruszenia: dizuricheskie zjawiska coleitis, wypadanie, dyspareunia. Zaburzenia układu moczowo-płciowego występują w 20-50% przypadków w ciągu 5 lat po zabiegu. Chirurgiczne usunięcie jajników w celu przyspieszenia procesów osteoporozy.

Zespół Postcastration może wystąpić w łagodną, umiarkowaną i ciężką patologiczną formę. Jeśli potrzebujesz dodatkowej diagnozy wykonane możliwych naruszeń.

Leczenie

Efekty leczenia postkastratsyonnoho zespół opiera się na przepisywaniu terapii substytucyjnej. Środki terapeutyczne można wymyślić do 2 dni po zabiegu. Leczenie substytucyjne rozpoczęła się w pierwszych dniach po zabiegu, może zapobiec zespół rozwoju postkastratsyonnoho. Leku do hormonalnej terapii zastępczej jest wybrany w oparciu o ilość operacji, czas trwania zamierzonego leczenia. Należy również wziąć pod uwagę stan gruczołów sutkowych. Młodzi pacjenci w wieku 40 jest zwykle podawana kombinacji leków. Jeśli to konieczne, wyznaczony przebieg estrogen. Na długiej terapii zastępczej jest zalecana do podawania pozajelitowego: plastry, żele, wstrzyknięcie domięśniowe. To eliminuje podstawowy metabolizm w wątrobie. Ponadto, czasami wskazane zastępować jeden lek do drugiego.

Jeśli pacjent obserwuje się wyraźny warunek psihoemotsialnye mowa w standardowych dawkach uspokajające, leki przeciwdepresyjne. Aby uniknąć naruszenia metabolizm terapii zastępczej narovne oczywiście zalecanej terapii witaminą. Pokazano także mikroelementy. Jeśli osteoporoza przebiega jednak hormonalna terapia zastępcza jest zalecane leczenie patogenetyczne. W tych warunkach, zaleca się przyjmowanie wapnia. Należy zauważyć, że długie hormonalne leki mogą prowadzić do powikłań zakrzepowych, zaleca się obserwację w mammologisty. Prowadzimy mammografię raz na dwa lata, USG, badania palpacyjnego - co sześć miesięcy.

Jednak należy pamiętać, że hormonalna terapia zastępcza nie wykazano u wszystkich pacjentów z zespołem postkastartsionnym, obecność przeciwwskazań uspokajające przepisane, leków homeopatycznych, uspokajających.

Zapobieganie postkastratsyonnoho syndrome (SS) jest terminowe wykrywanie chorób narządów i odpowiedniego leczenia. Lecznicze środki mające na celu wyeliminowanie wpływu samolotów powinny być zintegrowane. Pacjenci, którzy cierpią samolotu powinny być pod nadzorem lekarza.

{/LikeAndRead}