Ospy - Objawy infekcji ospy, zwłaszcza zapobiegania, diagnozowania, leczenia ospy


Ospa naturalny (lub ospa, jak go nazywano, zanim) jest zakażeniem wirusowym vysokozarazne, zaledwie niesamowici ludzie. Objawy ospy, które pojawiają się w postaci ogólnego zatrucia w połączeniu z charakterystyczną wysypką, obejmujące skórę i śluzówki zrealizowane dla pacjentów jego częściową lub całkowitą utratę wzroku, oraz w prawie wszystkich przypadkach pozostały blizny owrzodzeń.

Opis ogólny


Sprowokować rozwój dwóch typów wirusa ospy szczególnych, to Variola dur i Variola moll. Pierwszy z tych wirusów ustala śmiertelność w ciągu 20-40% (w przeliczeniu na niektórych danych, fig całkowitego wynosi około 90%), druga - w zakresie 1-3%.

Typowy przebieg ospy, jak już wspomniano, występują w połączeniu z zatrucia i konkretnego typu wysypka naciskiem na błonach śluzowych i skóry. Wysypka te z kolei wyraża się w postaci kilku etapach najpierw w transformacji poperemennoy plastrów, a następnie - w blistry, a następnie - w krosty, a następnie - do skorupy, a w końcu w żwaczu.

Mamy również zauważyć, że tylko ludzie chorzy z ospy (w ramach eksperymentów z zakażonymi zwierzętami próbuj żadnych wyników w tym kierunku zostały osiągnięte z trudem). Jako czynnik sprawczy aktów wirusa ospy jako filtr, który jest antygenowo Akin erytrocytów w grupie A, co wynika ze słabego układu odpornościowego w tym samym czasie i choroby skłonności wysoką śmiertelnością, który obchodzony jest w odpowiednich podmiotów grupy.

Funkcja środkiem powodującym ospę jest również fakt, że jest bardzo stabilna w stosunku wpływ czynników środowiska, szczególnie w warunkach niskiej temperaturze i suszenie. Przez długi okres czasu (yschyslyaemoho wiele miesięcy), czynnikiem powodującym chorobę mogą być utrzymywane w stanie wolnym od osadów i usunięto skorupę z ospin, zoseredzhuvanyh na skórę człowieka pacjenta. Podczas zamrażania lub liofilizacji w (sposób, w jaki produkowany łagodne suszenie z wstępnego mrożenia) żywotność wirusa może osiągnąć kilka lat. W tym czasie nagrzewają się wirusa do 60 ° C prowadzi do śmierci w ciągu pół godziny, po ogrzaniu jest w 70-100 ° C następuje śmierć od 1 do 5 minut. Wpływ promieniowania UV, prowadzi do śmierci wirusa po upływie sześciu godzin. Przy użyciu eter, alkohol, aceton lub kwas solny w celu zobojętnienia może być pół godziny.

Czas trwania okresu wylęgania ospy (okres między momentem przenikania do organizmu wirusa i manifestacji objawów, współistniejących chorób, wirusa, który wywołał) wynoszą średnio około 8-14 dni, ale często obserwowany okres około 11-12 dni. Chory jest zaraźliwa dla środowiska w całym okresie erupcji (istnieje przypuszczenie, że jest to prawda w ciągu kilku dni przed pojawieniem się wysypki), które odpowiednio określić całkowitą okres czasu zakaźność w ciągu trzech tygodni.

Izolacja wirusa jest spowodowane tym, że złamane pęcherzyki, które pojawiają się na skórze, a także za pośrednictwem pęcherzyków, które już zaczynają do wyschnięcia na nim. Dotyczy również wirusa w moczu, kału w ustach człowieka pacjenta. W związku z powyższym, przekazanie patogenu następuje poprzez bezpośredni kontakt z chorą osobą zdrową, rozpylonych, od zwierząt, jako nośniki i od zdrowych ludzi, którzy nawet jako takich. Żywotność wirusa przechowywanej w pościeli i odzieży. Należy zauważyć, że ciało z zmarłego od choroby określa się wysokim stopniem zakaźność.

Największe niebezpieczeństwo w zakresie zanieczyszczeń określonym dla tej grupy chorych na ospę, które jest usuwane w formie, ponieważ ten wariant choroby sprawia, że ​​trudno ją zdiagnozować, izolując w ten sposób pacjentów w odpowiednim czasie przeprowadzić bardzo trudne.

Podatność na zakażenie wirusem jest istotne dla pacjentów, którzy nie zostały poddane szczepieniu. W odniesieniu do naturalnej odporności na tę chorobę, to nie istnieje. Chory ospa w każdym wieku, ale szczególnie narażone w tym zakresie mają dzieci w wieku poniżej 4 lat.

W odniesieniu do właściwości infekcji obraz jest następujący. Wdychanie powietrza zanieczyszczony wirusem prowadzi do tego, że jest w drogach moczowych (zapalenie może także być wyprodukowane wcześniej wymienionych metod). Następnie wirus dostanie się do najbliższych węzłów chłonnych, a następnie do krwiobiegu, co powoduje wiremii - pobiera się do krwiobiegu, a następnie rozłożone na całym ciele. Krwiopochodne infekcji sposób naskórek, a wirus ospy jest zaczyna gwałtownie mnożenia, co z kolei powoduje pojawienie się infekcji ludzkiego wykonano enantemy i Rumień (wysypka na skórze i błonach śluzowych).

Z powodu jednoczesnego osłabienia aktywacji immunologicznej wtórnych flory pęcherzyków transformacji (ograniczona ubytków powierzchni płynem wewnątrz nich lekko podniesionym powyżej skóry) w krosty (edukacja, podobnej do poprzedniej postaci, ale w ich jam zawierających ropę). Dalej jest śmierć w naskórku rostkovoho warstwy, w których procesy nahnoytelnoho rozwijać głęboką i niszczycielską naturę, na tle tego jest tworzenie i blizny.

Ponadto, nie zapobiega rozwojowi zakaźnych wstrząsu toksycznego pod wpływem tych procesów, które towarzyszą przepływ ospy. Ciężkie z tym występują w związku z rozwojem syndromu krwotocznej (krwawienie skóry i błony śluzowej).

Ospa: objawy


Jeśli rozważane typowe przypadki choroby, objawy ospy w tym przypadku pojawiają się w 8-12 dni po zakażeniu (to odpowiednio określa jej okres inkubacji).

Na początkowym okresie choroby charakteryzuje się występowaniem dreszcze i gorączki. Pacjenci temperaturze do wysypki ropienie skóry obserwuje się zazwyczaj w ciągu mniej niż 37,5 ° C, a następnie jego wzrost można zaobserwować w ciągu 40-41 ° C. banknotów

Pacjenci mają silny ból w tylnej "łzy" typu, i to jest ból kości krzyżowej i kończyn. Manifestacji w tym obecnym i pragnienia, jak zawroty głowy, wymioty i bóle głowy. W niektórych przypadkach, początkowe czas przepływu tej choroby są objawy ospy występować w formie łagodnej.

Podczas drugiego do czwartego dnia manifestacji gorączka na jej tle w pacjentów zaczyna tworzyć ynytsyalnaya wysypka na skórze (wysypka, która pojawia się przed jej wariantu, widziana w ospy jako model), które mogą wystąpić zarówno w obszarach przekrwienia (rozeolozna, korepodobnaya i wysypką rumieniowatą) lub wysypka krwotoczny, skupiając się na obu stronach skrzyni (od pach do obszaru mięśnia piersiowego), w tym niektóre z obszaru pod pępkiem entuzjastycznie pola wewnętrznego udowej powierzchni i pachwinowych fałdy (co tworząc tak zwany trójkąt Simon "").

Pojawienie krwotoku charakteryzuje ich podobieństwa z plamica (wysypka, nie znikają, gdy ciśnienie na niej i ma postać wielu małych krwotoków w błonach śluzowych i grubości skóry), aw niektórych przypadkach, wybroczyny (duża typu plamki o średnicy 3 mm, również zobaczyć krwotok wpływający na skórę i śluzówki). Długość czasu plamista wysypka jest o kilka godzin, jeśli wysypka krwotoczna, okres przechowywania odpowiednio przedłużony.

W czwartym dniu manifestacji pacjentów ospy obniżona temperatura i ogólnie oznaczone złagodzenie objawów towarzyszących jej początkowym okresie. Jednakże, w tym momencie rozpoczyna się pojawiać charakterystyczne ogniska choroby ospyny twarzy i owłosionej skórze głowy, jak również kończyn i tułowia. Lokalizacja jest również możliwe w podeszwach i dłoniach. Oto notatki i systemy jakościowe przekształcenie plamy i blizny (w tym stany pośrednie pęcherzyki, grudki, krosty i strupy). Elementy skórne, które występują w ospy, rodzaj objawów charakteryzującego się gęstością w środku wykształcenia charakteryzuje zaangażowania baza ma tendencje do infiltracji (wyciekaniu płynu z elementami wysypka).

Oprócz głównych obszarów ospyny i błony śluzowe, wpływających w ten sposób błonę śluzową nosa i części ustnej gardła, krtani, tchawicy i oskrzeli. Pokonaj narażone spojówki oczu, cewki moczowej i żeńskich narządów płciowych, odbytu. W przyszłości, takie jednostki ma postać nadżerek śluzowych. Odmiany z uszkodzeniami ospy obserwowano - wszystkie są w tej chorobie odpowiada wspólnej fazie. Nakłuwania, pęcherzyki z ospy nie jest spadanyya ponieważ bahatokamernosti, które są utworzone przez koniec trądziku elementów obwodu blizny po transformacji przerywania skorupy mają różne głębokości blizny.

Przez osiem czy dziewięć dni choroby ropiejące pęcherze czemu towarzyszy powtarzanie pogorszenie stanu pacjenta, który łączy również objawów toksycznych form encefalopatii. Szczególnie u pacjentów zaburzenia świadomości, że rave w stanie podniecenia. Ospa towarzyszy dzieci na tym etapie wygląd sąd.

Czas suszenia skorup i ich późniejszej ucieczce jest około jednego do dwóch tygodni. Skóra głowy i twarzy to zakończenie procesu charakteryzujący się licznymi blizn. Szczególnie ciężka postać choroby może mieć fatalne skutki dla przejścia do wysypki.

Tak poważne formy manifestacji choroby jest uważane za formę zlewające ospa, krwotoczny forma pęcherzykowego-i ospy plamica.

Szczepionki przeciwko ospie może ułatwić rozwój choroby. Jego główne cechy w tym przypadku są w dłuższym czasie trwania okresu inkubacji (trwa około 15-17 dni). Objawy zatrucia i ogólnego złego samopoczucia jest umiarkowane wypowiedzi. Wysypka w ospie (typowej wysypki) pojawia się w formie neobilnoy nie towarzyszą jej dalsze krosty etapu edukacyjnego, pozostaje na skórze i blizn. Na ogół, w tym wykonaniu, obecny odzyskiwania ospy pojawia się w ciągu dwóch tygodni. Ponadto drobne warianty formy ospy, w których pojawia się gorączka krótko, nie wysypka, nieznaczne zaburzenia zdrowia i Warianty ospy, w którym pojawia się neryasno wysypka, o podobnej pacjentów zdrowia.

Jako powikłania, które mogą wystąpić później w tle ospy, zapalenie mózgu i zapalenie opon traktowane, posocznica, zapalenie rogówki, zapalenie płuc, zapalenie tęczówki i panoftalmity.

Ospa Cechy ospy: 1 - etap pustuleznaya; 2 - wysypka (wysypka grudkowa-guzkowe, pęcherzyki połączone z ropienie, krosty, strupy w odpowiedniej kolejności) Ospa Ospa: sekwencja choroby i jej objawów

Diagnoza

Rozpoznanie ospy oznaczało przez specjalnego rachunku przeznaczonego dla klinicznych objawów choroby (w przypadku wysypki) wykorzystywane do dalszych badań klinicznych. Zatem, rozpoznanie choroby na podstawie analizy treści skórze tworzą elementy w różnych etapach ich (pęcherzyków, krost, pęcherzyków, skorupy) studiował również krew i wymaz śluzu pobranych z jamy ustnej. Obecność wirusa ospy pobranych próbek określa się za pomocą mikropretsypitatsiyi, PCR, mikroskopii elektronowej. Pierwsze poprzedni wynik jest pomiędzy 24 godzin dalej, szersze próby badawczej, istnieje izolacja wirusa i jego identyfikacja.

Leczenie

Leczenie ospy jest oparty na zastosowaniu leków (w tym metysazon zastosowanego stopy do 6 dni, dwa razy na dzień, w dawkach. 0,6 m) i protivoospennoho immunoglobuliny (domięśniowo dawki. Od 3 do 6 ml).. W ogólności, lek o wysokiej wydajności, które mogą być stosowane w leczeniu etiotrop do tej pory nie zostały ustalone i skuteczność terapeutyczną tych leków jest niska.

Jako środek zapobiegawczy, aby uniknąć łączenia wzór choroby infekcji bakteryjnych, w tym obawy dotkniętych obszarów skóry, zastosować środek antyseptyczny. Ostatnie powikłania bakteryjne wymagają wyznaczenia pacjenta antybiotyków o szerokim spektrum działania, jak mogą je szczególnie cefalosporyny, penicyliny i półsyntetycznych makrolidów. Detoksykacja organizmu jest osiągnięta poprzez wdrożenie środków jak stosowanie krystaloidów i koloidów rozwiązań plazmoforeza i ultrafiltracji (w niektórych przypadkach). Gdy swędzenie skóry może być traktowane z octu lub alkoholu.

W odniesieniu do rokowania można powiedzieć, że jest ona określona na podstawie postaci klinicznego choroby, ogólny stan pacjenta w czasie premorbid (jako takie są uważane za stan początkowy stan pacjenta, jego wygląd choroby). Przypadków śmiertelność obserwowano w ciągu 2-100%. Choroba łagodna określa rokowanie dla tych pacjentów, którzy zostali szczepionych. Rekonwalescentów, że odzyskane pacjentów podlegających wypisania ze szpitala po tym, jak odpowiednio oznakowane kliniczne odzyskiwania, ale nie wcześniej niż czterdziestu dni od wystąpienia.

Po przeniesieniu łagodne stwierdzenie choroby jest bez korekty ze strony przydatności do służby wojskowej, podczas przenoszenia ciężkich form wymaga decyzji w tej sprawie przez HPCC uwzględnieniem istotnych zjawisk resztkowego (czyli zjawiska, które są istotne po przeniesieniu chorób, w tym Zmiany są uważane na tle ospy, etc ..).

Ospa: zapobieganie

Jako profilaktyka choroby uważa samodzielnie, przede wszystkim variolation (czyli za pomocą metody szczepienia i szczepionki niebezpieczne wcześnie). Należy zauważyć, że ospa jest tylko pierwszy i chorób zakaźnych, wygrana przez co uzyskuje masowych szczepień. Jednakże szczepienie przeciwko ospie - metody profilaktyki, zawieszonego w aplikacji w ZSRR w późnych latach 70-tych, obecnie zaszczepione przeciwko ospie nie musi się. W 1980 roku, który w jednym z regularnych sesji, ogłoszono, że ospa została oficjalnie zlikwidowane w świecie. Tymczasem potencjalne niebezpieczeństwo ospy nadal uważa, ze względu na zachowanie napięcia w dwóch warunkach określonych podstawowych laboratoriami (USA i Rosja). Pytania dotyczące ich zniszczenia, został wcześniej przesunięty do rozpatrzenia w roku 2014.

Biorąc pod uwagę fakt, że ospa wyróżnia jako szczególnie niebezpiecznej infekcji, chorych i podejrzanych o ewentualne zanieczyszczenia, muszą zastrzeżeniem izolacji zachowania właściwej oceny klinicznej i leczenia w szpitalu. Dla tych, którzy byli w kontakcie z pacjentem (lub osobie, w stosunku do których istnieje podejrzenie o znaczenie ospy), ustanowionego na kwarantannie przez 17 dni. Oznacza to również konieczność szczepienia, niezależnie od tego, czy zostało ono wykonane przed i jak dużo czasu minęło od teraz.

Gdy objawy, które mogą wskazywać na trafność ospy powinna mieć zastosowanie do chorób zakaźnych.

Jeśli uważasz, że Ciebie Ospa i charakterystyczne objawy tej choroby, możesz pomóc lekarzowi Choroby zakaźne.

Oferujemy również do korzystania z naszych usług diagnozowania chorób w Internecie, które opiera się na podstawie wprowadzonych objawy wybiera prawdopodobną chorobą.